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  • 健保自墊醫療費用核退

    2018 年 02 月 12 日 上午05:29   

    NCN新聞中心/資料來源報導 
    今年春節連續假期雖然只有6天(107年2月15日至2月20日),但還是有很多人已經安排出國遊玩,健保署提醒,出國期間如果發生不可預期的緊急傷病,須立即在國外院所立即就醫,可在門、急診治療當日或出院之日起六個月內,向投保單位所在地的健保署分區業務組(地址及電話如下表)申請核退費用,申請時應檢附自墊醫療費用核退申請書(可至健保署全球資訊網站下載)、醫療費用收據正本及費用明細、診斷書、住院案件者,另檢附出院病歷摘要、當次出入境證明文件影本(如出入境公務櫃檯核蓋之入出國查驗章戳或服務機關出具之證明),另在大陸地區住院5日(含5日,但出院日不列入計算)以上的核退申請案件所檢附之診斷書及醫療費用收據正本,需至大陸地區公證處辦理公證,回國至財團法人海峽交流基金會辦理驗證後,再提出申請。
    核退金額是採審查後「核實」支付,以前一季支付國內特約醫院及診所之平均費用為上限(核退上限請參看在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限),故如國人出國至醫療費用相對較高的國家,可能無法全額核退,建議民眾加買海外突發疾病醫療險等以補其不足。依據健保署統計,105年在國外最常發生不可預期的緊急傷病前五名分別為急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、腎衰竭、牙齒相關疾病及扁桃腺炎。  相片來源奇摩