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    2018 年 04 月 13 日 上午10:04   

    NCN新聞中心/資料來源報導
    偏頭痛(Migraine)是一種在神經內科門診很常見的疾病,和因壓力偶而發生的頭痛相比,這是一種比較嚴重的頭痛,60%病人頭痛發作時侷限在頭的一側,因此被稱為偏頭痛。台灣本土研究結果發現,台灣人的偏頭痛盛行率是9.1%(女性14.4%,男性4.5%)。
    臺北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師吳致緯說,偏頭痛患者通常在學生時代就會發病,在上班工作以後可能越來越頻繁,但是根據統計結果,偏頭痛症狀往往會在50歲以後改善。此外,女生患有偏頭痛的機會比較大,是男性的三倍。偏頭痛在發作的幾小時或一、兩天前會有所謂前驅症狀,會感到憂鬱、胃口改變、反覆打呵欠…等。在頭痛發生的時候,疼痛程度往往達到中度或是重度,有時在痛的地方有類似脈搏般跳動的感覺,而且常常伴隨著噁心、想吐、怕光、怕吵…等症狀。目前世界頭痛學會已經發表了偏頭痛的診斷標準,民眾可以參考附表一,瞭解自己是否符合偏頭痛診斷。
    吳致緯指出,偏頭痛又分為兩種:「有預兆(aura)偏頭痛」與「無預兆偏頭痛」。在所有偏頭痛患者裡面,有大概八分之一的患者,在頭痛發生前大約一小時內會產生視覺預兆,常見視覺預兆是鋸齒狀的亮光、眼冒金星、或是從中間往外擴散的視野缺損等等。在門診時,頭痛患者常有的疑問是:「我常常頭痛,會不會發生腦中風?」。根據研究結果,在兩種偏頭痛裡面,「有預兆偏頭痛」的患者,發生缺血性腦中風的機會確實是比較高的,另外國外研究結果也顯示,「有預兆偏頭痛」的患者,如果同時有抽菸或是使用避孕藥,會增加腦中風的危險!
    當偏頭痛的時間越來越長,頭痛天數達到每月多於十五天的程度(其中每個月需要有八天的頭痛符合偏頭痛的診斷標準),即稱為慢性偏頭痛。據估計,每年大約有3%的陣發性偏頭痛患者會進展成慢性偏頭痛。促使陣發性偏頭痛進展成慢性偏頭痛的危險因子包含:女性、頭頸部外傷史、頻繁的使用止痛藥、每天飲用多於兩杯含咖啡因飲料、睡眠不足、焦慮、打鼾、憂鬱、以及甲狀腺疾病等。此外,肥胖亦會增加慢性偏頭痛的風險。因此,如果在陣發性頭痛的時期,能夠到頭痛門診就診,經由醫師建議,挑選適當的頭痛急性緩解藥物,並且評估是否需要使用頭痛預防藥物,避免頭痛症狀惡化,進展成慢性偏頭痛。   相片來源奇摩